降糖又降脂的名医验方

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导读:

(原创文章www.77y77.com)

现代社会中,高血压、高血脂、高血糖这“三高”已经成为了中老年群体的常见健康问题。而且,“三高”在生理病理上的关系密切,常常一同出现,医学上后来提出“代谢综合征”来描述这种代谢紊乱症候群。今天要为大家介绍的经验方,就是一张能同时降血糖、降血脂的经验方。

(原文来自www.77y77.com)

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降糖降脂


主编/石志超


病案

王某,女,50岁。初诊时间为2007年6月20日。

患者自述2年前体检时发现空腹血糖9.2mmol/L,甘油三酯1.90mmol/L,总胆固醇6.0mmol/L,诊断为“2型糖尿病,高脂血症”。医生建议系统治疗,但患者未介意。现患者素体肥胖,食欲旺盛,多食易饥,口干渴喜饮,倦怠乏力,四肢末梢偶尔麻木不仁。大便略干,小便频数而多尿。舌淡白体胖大,质隐青,舌面少津,脉沉弱。

中医诊断:消渴。

西医诊断:2型糖尿病,高脂血症。

辨证:气阴两伤,脂浊内蕴,脉络瘀滞。

治法:气阴双补,祛脂化浊,活血通络。

方药:僵蚕15g,玄参20g,黄精20g,生地黄15g,麦冬15g,山药30g,太子参30g,丹参15g,红花10g,鸡内金15g,焦山楂15g,五味子6g。

图:鸡内金

半个月后复诊:化验空腹血糖8.6mmol/L,体力明显好转,口干渴亦不明显,大便通畅,小便次数减少,但食欲仍然比较亢进,多食而易饥。前方改黄精40g,生地黄40g。


1个月后第二次复诊:化验空腹血糖7.5mmol/L,自觉身体轻快许多,四肢末梢麻木感也逐渐消失,饥饿感明显缓解,胃脘时觉饱胀。以前方为基础,加减治疗两个月后,临床症状基本消失,而且体重也下降了3kg。空腹血糖7.1mmol/L,甘油三酯1.50mmol/L,总胆固醇4.3mmol/L。继以院内验方“糖脂消胶囊”善后调理。

按语

糖尿病中医古称为“消渴”,是一类慢性终身性疾病,古往今来,治消之方,丰富多彩。我们治疗消渴,在辨证论治的基础上,每喜用僵蚕,本品辛咸,性平,无毒,原本用于祛风通络、化痰散结,然据临床报道及我们多年来的临床经验,僵蚕有着较好的益精解毒,升清化浊,通络散结之功,以血肉有情之身,补精气至虚至损,以虫药善行之体,畅荣脏腑寓补于通,培本固元,益气生津,于平淡之中而见神奇,实为治消渴至善妙药。现代医学研究,内服僵蚕具有较好的降糖功效,我们经过大量的临证观察确有良效,对血糖、尿糖均有明显的降低作用,患者可自觉症状消失,全身有力,精神状态显著好转,因此每喜辨病用药而应用僵蚕。再辅以山药、太子参补气扶正,玄参、黄精、生地黄、麦冬、五味子滋阴生津;佐以丹参、红花活血通络,化浊生新;鸡内金、焦山楂祛脂化浊,消积和胃;诸药协同,共收卓效。

临证可加减变化

①瘀重可加水蛭1~3g冲服。

②欲增强治消之力可加蚕茧10g,蚕砂15g,《本草纲目》记载:“蚕茧,方书多用,而诸家本草并不言及,诚缺文也。”又记载,“煮汤治消渴,古方甚称之。”丹溪朱氏言此物“能泻膀胱中相火,引清气上朝于口,故能止渴也”。

③肾虚加覆盆子15g,首乌15g。

④口渴及实热甚可酌加知母25g。

⑤酮症加干姜3g或细辛3g,辛能胜酸之类药皆可选用。

⑥冬令可用生黄芪30g,加强其补气温阳的作用。

糖尿病日久会出现末梢神经病变,而僵蚕具有良好的通络散结的作用,取其虫蚁搜剔、通络追拔之性,又能化瘀通络,善逐恶血死血以生新,而不伤正气。另外,关于糖尿病的发病机制,现在有一种观点认为糖尿病常继发于病毒感染之后,而僵蚕又有非常明确的抗菌、抗病毒疗效,同时也在另外一个角度诠释了僵蚕治疗糖尿病的较佳疗效。

巩固治疗可采用“糖脂消胶囊”(僵蚕、蚕茧、水蛭、黄精、鸡内金等)是我的经验方,已经获得辽宁省中成药制剂批号(辽药制字Z05020090号)。稳定期可以配合降糖西药长期服用,或可以作为汤剂之后的善后调理。此方消补兼施,清温并用,辨证与辨病相结合,充分反映出我们治疗消渴的一贯论点,近年来经过数千例患者的临床验证,对糖尿病及其并发症的防治屡获良效。

糖脂消丸


组成与用法:苍术10g,鸡内金10g,蚕砂20g,黄精50g,僵蚕10g,水蛭50g,麦冬15g,蚕茧30g,红花6g,山药30g,葛根10g,知母25g,生地黄25g,山楂25g,黄芪15g,肉桂1g。水泛为丸。

图:麦冬
功效:益气滋阴,生津止渴,祛脂化瘀。

适应证:糖尿病肾病、视网膜病变、末梢神经炎、周围血管病等并发症


登场书籍  

石志超医案


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石志超教授三世业医,最擅伤科,师从著名中医学家任继学国医大师,具有扎实的理论基础,长期从事临床工作,积累了丰富的临床经验。本书为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、辽宁中医药大学教授石志超先生的医案选集,涉及内、外、妇、儿、男科等多系统疾病,内容翔实,对临床具有参考意义。

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