宝宝出生没多久,就变成“小黄人”,到底要不要紧?

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“现在的孩子刚出生都会有黄疸的,晒晒太阳就好了!” (本文来自www.77y77.com)


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“没事的,我家孩子刚出生也是这样子,喂一点水就好了!”


“你喂给宝宝一口新鲜的蜂蜜,让宝宝含在嘴里就不会高了!”



老话说“十个宝宝九个黄”,几乎所有的新生儿都会遇到新生儿黄疸问题,在出生没两天脸色越来越黄,看起来就像一个“小黄人”。虽说如此,大部分新手爸妈对黄疸护理了解不多,不知该如何照顾黄疸期宝宝,往往听取过来人的经验,甚至盲目给孩子用药,但是,这些建议靠谱吗?作为父母,应不应该采用这些建议呢?


今天,小编特别邀请了到了我院新生儿科主任柴广平,给各位解答一下新生儿黄疸问题






新生儿黄疸是怎么一回事?





医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。



01
生理性黄疸多数不要紧


多数足月新生儿的黄疸在出生后 2~3 天出现,即使皮肤黄疸最明显时,血清胆红素亦不超过正常水平 221μmol/L(12.9 mg/dL),10天之内即可消退,这种一般就是生理性黄疸。


这种生理性黄疸,不需要治疗即可自愈。只需要通过加强喂养、帮助排便等方法,可以让新生儿安全度过黄疸期并逐渐消退。



02
 病理性黄疸需要更多注意


有些宝宝的黄疸在出生后 24 小时内就出现,黄疸持续的时间过长,而且有逐渐加深的迹象,或消退之后有再次复发;在黄疸程度上,病理性黄疸皮肤呈金黄色,甚至桔黄色,或黄疸遍及全身,手心、足底也有明显的黄染;宝宝出现精神不好,哭闹增多,体重下降,食欲不佳等现象时,这些可能是病理性黄疸,父母要及时带宝宝去医院进行治疗。






在家如何判断黄疸程度?





01
目测宝宝黄疸症状


家长可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的状态:


◆ 宝宝仅仅是脸部黄,则为轻度黄疸;

◆ 宝宝躯干皮肤发黄,则为中度黄疸;

◆ 宝宝四肢和手足心也涌现黄染,则为重度黄疸。


黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢;消退则是从手脚心开始,然后四肢、躯干、颜面部,最后是眼睛的巩膜消退。眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,新生儿科医生建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。



02
  观察宝宝大便颜色


假如黄疸是由于肝脏胆道问题所致,宝宝的大便会变白,但不是一下子变白,而是越来越淡。这是由于一般状态下胆红素会通过肝脏的处理后,由胆管被排至十二指肠中,最后大部分随着粪便排出体外,因而粪便带有颜色(一般为黄色)。但当胆道闭锁时,胆红素堆积在肝脏没办法排出,则会形成肝脏受损,大便就会变白了。假如再加上身体又黄起来了,这时候就必须去看医生。





新生儿黄疸怎么办?





01
生理性黄疸


新生儿生理性黄疸不需特殊治疗,宝妈们要做的就是勤喂母乳,保证宝宝每天有足够的奶量,多吃多排,有助于加快胆红素的代谢,黄色会渐渐褪去。


平时多让宝宝接触自然光,可以选择在早晚的时候带宝宝适当的晒太阳,这时候阳光不强,不会晒伤宝宝娇嫩的皮肤,但要遮挡住宝宝的眼睛。


02
 病理性黄疸


如果新生儿黄疸是病理性黄疸,父母要及时带宝宝就医。不积极治疗很容易导致病情加重,严重者可发展为胆红素脑病,造成神经系统的永久性损害。


病理性黄疸常用、有效的治疗方法就是光照疗法。


医学上所说的光照疗法:是通过有效光——蓝光(425-475nm)照射,影响胆红素结构的转变,进而通过胆汁排到肠腔,通过大便、尿排出体外,达到降低胆红素含量的目的。


蓝光也不会对宝宝的皮肤造成伤害,一般在治疗时,宝宝会双眼佩戴护眼罩、穿尿不湿以保护眼睛和生殖器。



新生儿发生黄疸,父母需要做的是及时监测、及早干预,防止出现严重的黄疸。宝妈在出院后,一定要带宝宝回医院检测黄疸,如果是生理性黄疸,门诊定时复查就行,不需要治疗;如果确诊为病理性黄疸,一定要根据医生的建议接受治疗,万万不可自作主张哦!


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